I 期脑肿瘤：主动监测晚期复发率低

前列腺癌是男性泌尿生殖系统较有名的恶性，然而对于 15～34 岁的年青男性，其发病率位列所有恶性之首。前列腺癌仅有为减数分裂，其中又分为精原细胞肿和非精原细胞肿两大类。随着医学的其发展，前列腺癌的治疗法已夺得了重大成就。现今，前列腺癌的治愈率已达 95%。

仅有 I 期的前列腺癌病症，单纯消除性睾丸切除术便可获得治愈，术后多以适时追踪治疗法为主。但仍有少数病症术后患，且多以以前患（术后 2 年内）为主，更早患（> 术后 2 年）、超更早患（> 术后 5 年）有名。目前，对于适时追踪更早患的学术研究较少，且准确性不高。进一步学术研究对冗余前列腺癌术后随访策略性具有关键性意味。

为评核 I 期前列腺癌术后适时追踪更早患率，以及比较更早患与以前患的临床形态差异，近期，来自丹麦哥本哈根大学的 Mortensen 研究员等进行了一项回顾性队列学术研究。学术研究推测，I 期前列腺癌术后适时追踪更早患率低，临床表现好。该学术研究结果已公开发表在 2016 年 3 月底的 Eur Urol 杂志上。

学术研究回顾性分析了 1984～2007 年间，丹麦前列腺癌元数据 3366 例适时追踪的 I 期前列腺癌病症（精原细胞肿 2000 例和非精原细胞肿 1366 例），中位随访时间 15 年。排除标准包括正在给与专用治疗法以及双侧同时发生前列腺癌的病症。所有病症仅已行消除性睾丸切除术。

结果推测，精原细胞肿病症和非精原细胞肿病症，更早患 5 年必要条件不确定性都为 5.0% 和 2.1%。猎食分析推测，更早患（含超更早患）与以前患相比，病症特异猎食率和总猎食率仅无非常大差异。然而，通过 Cox 回归模型校准年龄后推测，患时间越晚，精原细胞肿病症患后猎食越差。

进一步分析推测，更早患（含超更早患）与以前患相比，消除动手术时和患时，病症临床形态无非常大差异。差不多以前患时，非精原细胞肿病症人绒毛膜促性腺激素（hCG）非常大升高。

Mortensen 研究员等的学术研究表明，适时追踪的 I 期前列腺癌病症更早患率低，临床表现较佳，且其临床形态与以前患有别。尽管超更早患的不确定性极小，但是病症和医生仅应该轻视此不确定性的存在，以免治疗法延迟。

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编辑： 费杨虹虹