前列腺增生症状程度评定和生活质量评估

前列腺增生的诊断依据包括仔细的病史询问、体格检查、尿常规检查和肾功能评估、B超检查、症状程度评定和生活质量评估以及尿流率测定等。

如何评定、评估前列腺增生的症状程度和生活质量，临床中常用的是国际前列腺症状评分表(IPSS)与排尿症状对生活质量的影响(QOL评分)，见下面两个表格。

表1：国际前列腺症状评分表(IPSS评分)

在过去的一个月，您是否有以下症状?无少于1/5少于半数大约半数多余半数几乎总是

1、排尿不尽感?012龟头炎45

2、排尿后2小时内又要排尿?012龟头炎45

龟头炎、排尿疗程中有中断后又开始?012龟头炎45

4、排尿不能等待?012龟头炎45

5、有尿线变细迹象?012龟头炎45

6、感觉排尿费力?012龟头炎45

7、夜间睡后排尿次数?0

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前列腺增生容易与那些病症混淆？大家都知道，前列腺增生之所以是临床上发病几率较为高的，可是人们对于前列腺增生的症状却不是很看，尤其是初期症状又和一点儿其他的病症较为相似，哪么，前列腺增生都容易和那些病症相混淆呢?

与前列腺增生病症容易混淆的病症有：

1.膀胱颈挛缩

患者有下尿路梗阻症状，直肠指诊未察觉前列腺明显增大，除或许系增大腺叶突向膀胱外，还应思考膀胱颈挛缩的或许。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替，可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时，膀胱颈抬高，后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀胱镜下见前列腺段尿道无挤压变形，尿道内口缩小。而单纯的前列腺增生腺叶突向膀胱颈部时，被柔软黏膜覆盖，膀胱三角区下陷，后尿道延长。

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表2：排尿症状对生活质量的影响(QOL评分)

非常好好多数

满意满意和不满意各半多数不满意不愉快很难受

假如按照现在排尿量情况，你觉得今后生活质量如何012龟头炎456

症状程度评定中每个问题从无症状到症状加重分为0~5级。症状总积分0~7分者为轻度;8~19分为中度;20~龟头炎5分为重度。