复发行为分析 | 原发睾丸甲状腺肿大 B 细胞淋巴瘤

在利妥劳他汀开端原发卵巢白血病症状的病情恶化模式和目前唯不确实。来自新泽西州 MD Anderson 区域内的 L Deng 教授共同除此以外中国人在内的当今世界二十多个医学区域内，试图深入研究卵巢白血病在目前用药策略下的及其医学特质和遗传学行为，关的的结果发表在最近的 Leukemia 杂志。

原发卵巢白血病（PTL）是一种很罕见的结外非霍奇金白血病，占所有 NHL 症状 1%。80%~90% 的原发卵巢白血病病理为IgA大 B 巨噬细胞白血病，是一类异质性不亚于的 NHL 。猎食曲线查询，原发卵巢IgA大 B 巨噬细胞白血病症状高病情恶化风险小规模依赖于且不依赖于平缓区里，同时也很更容易累及其他结外器官，同样是周围神经和对侧卵巢。

在过去的 20 年里，IgA大 B 巨噬细胞白血病症状总体高血压因为共同利妥劳他汀的不足之处用药获得总体的改善。然而利妥劳他汀对原发卵巢IgA大 B 巨噬细胞白血病症状高血压的负面影响唯不确实。基于原发卵巢IgA大 B 巨噬细胞白血病症状周围神经及对侧卵巢病情恶化率高的事实，从 1994 年开始， MD Anderson 区域内就同意采用共同鞘内注射和对侧卵巢放疗及不足之处化学治疗策略。

因为原发卵巢IgA大 B 巨噬细胞白血病罕见，几乎可用数据都是来自于一些小M-回顾性深入研究。至今为止最大的两个原发卵巢IgA大 B 巨噬细胞白血病深入研究都是回顾性实地调查，分别由国际结外白血病工作组（IELSG）和新泽西州基于随访、流行病学和彼岸事件的人口实地调查（SEER）数据源造成了。但 IELSG 的深入研究先于利妥劳他汀开端，而 SEER 深入研究则依赖于关于不足之处用药和病情恶化的举足轻重数据。

本深入研究的意在是给予利妥劳他汀开端关于原发卵巢IgA大 B 巨噬细胞白血病医学表现、高血压和用药败北原因的数据更新，这样可以设法订立并优化原发卵巢IgA大 B 巨噬细胞白血病用药策略。通过基因表达明人实证注意到，原发卵巢IgA大 B 巨噬细胞白血病有独具的分子特质，使我们更了解原发卵巢IgA大 B 巨噬细胞白血病并帮我们找到一些其实的患病机制。

实证深入研究了 280 同上原发卵巢IgA大 B 巨噬细胞白血病症状的医学及遗传学特质， 64% 症状接受含有利妥劳他汀的同意书化学治疗。尽管几乎（95%）症状获得完全缓解，仍然观察到小规模的病情恶化风险。利妥劳他汀总体的降低了病情恶化的暴增危险度并同时改善了原发卵巢IgA大 B 巨噬细胞白血病症状的无成果猎食（5 年 56% : 36%）和总猎食（5 年 68% : 48%）。

表 1 为 PT-DLBCL 病情恶化特质

周围神经和对侧卵巢是最常见病情恶化部位。几乎原发卵巢IgA大 B 巨噬细胞白血病免疫深入研究都是非 GCB M-（84%）并且 GEP 深入研究为 ABC M-。 原发卵巢白血病 独具的 GEP 特质与游离、粘附分子和免疫应答表达生理有关，其实可以指明高血压差的原因。相应的，新注意到的 FOXP1 和 T 巨噬细胞白血病/白血病 1（TCL1）退行性介导也查询了高血压差的发展趋势。

这项深入研究给予了极具价值的利妥劳他汀开端用药原发卵巢IgA大 B 巨噬细胞白血病及其医学及遗传学行为的关的数据。

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总编： 张跃奇